Es una modalidad de tratamientos  no quirúrgicos que se hacen a través y dentro de los vasos sanguíneos para resolver problemas serios que amenazan su salud y su vida. tiene  ventajas, sobre la cirugía tradicional como el no usar anestesia general, con riesgos bajos, estancia hospitalaria corta e incorporación a sus actividades usuales un tiempo corto.

Estos procedimiento se hacen en:

  • Arterias del cuello que llevan la sangre a su cabeza
  • Arterias coronarias
  • Arterias de los riñones
  • Arterias de las piernas
  • Aneurismas en las arterias de su cuerpo  como la aorta, riñón, etc
  • Corrección de defectos cardíacos congénitos en el adulto
  • Embolizacion de tumores en riñón, hígado, pancreas, miomas uterinos y embolizacion para bajar de peso.

 

Corrección de problemas cardiovasculares:

1.- Arterias Coronarias.

Angioplastia coronaria: mediante la colocación de una mallita tubular llamado  “stent”  se resuelven las  estrecheces o bloqueos de colesterol que tapan sus arterias y pueden producir angina de pecho, infarto del corazón.

Los beneficios de este tratamiento son enormes y se han demostrado a lo largo de varios años de estudios y miles de paciente tratados.

La atención es para pacientes con diagnostico de cardiopatia isquemica en sus modalidades:

1.-  De angina de pecho

2.- Infarto del miocardio.

Tenemos un equipo completo las 24 horas del dia y todos los dias para la atencion de estos problemas

3.-Defectos congénitos del corazón que han persistido hasta la edad adulta como:

  • Comunicación interauricular.
  • Comunicación interventricular.
  • Persistencia de conducto arterioso.
  • Foramen oval permeable

 

Tratamiento moderno del sobrepeso y la obesidad

Embolización gástrica

Que es la embolizacion gástrica ?

Es un procedimiento moderno para bajar, de manera más fisiológica, de peso. Es un tratamiento alternativo a la cirugía laparoscópica o abierta  de: By Pass, Manga o Banda Gástrica.

SE trata de bloquear la circulación de una pequeña arteria de su estómago para que disminuya la producción de una hormona potente llamada Grelina , también conocida como la Hormona del Apetito y así Usted deje de comer lo que acostumbra.

 

Dudas y Preguntas acerca del Tratamiento
  • La Embolizacion Gástrica es igual a la Cirugía de Manga o By Pass Gástrico?
    • No. Ambos Procedimientos tienen como objetivo la disminución de peso, pero la embolizacion es un procedimiento NO quirúrgico en donde se bloquea la circulación de la sangre de una pequeña arteria que va a su estómago y que disminuye considerablemente su apetito y por ende pierde peso. No hay bisturís ni anestesia general y tampoco estancias prolongas en hospital
  • Existen Riesgos y Complicaciones con la Embolizacion?
    • Todos los procedimientos o tratamientos médicos tienen riesgos y también pueden tener complicaciones. Sin embargo para la embolizacion los riesgos son mínimos y menores complicaciones en comparación con la cirugía
  •  En caso de no bajar de peso con la embolizacion, se puede ser candidato luego a cirugía bariatrica?
    • Por supuesto en caso de no conseguir, por cualquier razón, las metas esperadas Usted podría someterse a cirugía de manga o by pass gástrico a futuro; no sucede al revés si usted ya se operó no podrá recibir una embolizacion gástrica
  • Quienes hacen La Embolizacion Gastrica?
    • Es un Equipo Multidisciplinario de Especialistas altamente calificados en procedimientos endovasculares,  Nutriólogas y Psicólogas, así como Técnicos y Enfermeras especializados en  Terapia Endovascular
  • Candidatos la Embolización Gástrica?
    • Requiere necesariamente de una valoración completa e Integral por cada uno de los especialistas de  nuestra Institución para saber si Usted es elegible a este procedimiento:
      A-Medica: Nuestro equipo evaluara los resultados de las evaluaciones psicológica y nutricional para entonces proponerle la embolizacion. Se harán todos los estudios de laboratorio y gabinete pertinentes
      B-Psicológicamente: Estudio Psicométrico Completo: tipo de personalidad, fuerza de voluntad necesaria para no recaer y actitud para modificar hábitos de vida, etc.
      C-Nutricionalmente: valoración nutricional completa.  Tiene Usted Sobrepeso u Obesidad. Para esto nuestro equipo de nutriólogas le hará:
      A-Calculo de Índice de Masa Corporal: es tu peso en kilos dividido por tu altura al cuadrado.IMC = Peso (kg) / altura (m) 2
      Dependiendo si eres hombre o mujer sabrás si tienes Sobre peso o Grado de Obesidad

  • Pacientes No Candidatos al Tratamiento
    • 1.- Por Incapacidad para Modificar sus hábitos alimenticios a corto, mediano y largo plazo
    • 2.- Pacientes que padezcan de enfermedades como insuficiencia hepática y renal graves. Falla cardíaca aguda. Enfermedades Mentales incapacitantes.
  • Cómo se hace una Embolización Gástrica?
    • Usualmente en una sala de Cateterismos. Con una modalidad de rayos X que se llama fluoroscopio. Se usa un tubito delgado llamado catéter, algunos medicamentos y una substancia especial para bloquear la circulación en su arteria gástrica que se llaman partículas de embolizacion.
  • Cómo se lleva a cabo el procedimiento?
    • Una vez internado en el hospital, se le pondrá un suero fisiológico para poner analgésicos y antibióticos y para la sedación. Luego de firmar sus consentimientos informados, es llevado a la Sala de Cateterismos. Se pondrán electrodos para monitorizar su ritmo cardíaco y medir la presión arterial.
    • Nuestro personal le hará una limpieza quirúrgica del antebrazo a nivel de la muñeca o en la ingle. Luego se coloca ropa quirúrgica estéril.
    • El Medico aplicará  anestésico local ya sea en la muñeca o la ingle. Luego por punción se toma la artera radial y a través de ella colocar en catéter que nos llevara hasta la arteria  del estómago o gástrica que debemos tratar. Una vez identificada se coloca un micro catéter y a través de este se inyectan las partículas de embolizacion para tapar la circulación de esta arteria.
    • Dependiendo de la sensibilidad individual de cada persona el procedimiento a veces les produce más ansiedad o que tengan sensaciones raras. Cuando se inyecten sus arterias de medio de contraste usted sentirá cierta sensación de calor, pero no dolor.
    • Podemos decir que en general es un procedimiento de bajo riesgo y bajas complicaciones. No se usa anestesia general, solo sedación continua para que se sienta usted cómodo. No hay suturas y la pérdida de sangre es mínima.
    • Una vez terminada la embolizacion, se retiran los catéteres y se hace compresión de la muñeca o de la ingle y bajo vigilancia y observación estrecha de nuestro personal se cuidara que no haya sangrado ni formación de hematomas. Luego se un tiempo determinado se le pasa a su habitación a reposar por al menos 2-3 horas.
  • Qué sentirá durante y después de la Embolización Gástrica?
    • Luego de la embolizacion Usted podría tener algunas molestias como dolor de cabeza, calambres y molestias en su abdomen o espalda, ligero aumento de la temperatura, nausea leve.  Estas molestias serán tratadas con medicamentos analgésicos, etc. Algunas de ellas como los calambres podría sentirlas estando ya en su casa pero son pasajeras aproximadamente 2-3 días. Luego notara menor apetito y  sus porciones de alimento serán menores.
  • Tiempo de hospitalización
    • Solo un día de internamiento ya que es un tratamiento de No Quirúrgico de Mínima invasión de no haber complicaciones. Algunos pacientes pueden ser dados de alta luego de 6 horas de la embolizacion.
  • Qué tipo de anestesia se usa?
    • Anestesia local en la muñeca de su brazo o bien en su ingle derecha- luego para que Usted este relajado y sin molestias se  utiliza una sedación. La sedación intravenosa hará que se sienta relajado y con sueño. Si Usted es demasiado nervioso la sedación será un poco más profunda. No usamos Anestesia General.
  • En Síntesis cuáles son los beneficios de la Embolización Gástrica?
    • Alternativa a una Cirugía tradicional de By Pass o de Manga Gástrica y por ende menos riesgos y recuperación más corta.
    • Sin Anestesia General
    • Estancia hospitalaria ambulatoria o de un solo día
    • Regreso a sus actividades más pronto que con cirugía
    • Se sabe que aproximadamente 9 de cada 10 pacientes tienen una disminución importante del apetito lo que permite, junto con nuestras nutriólogas y psicólogas mantener una pérdida gradual y más fisiológica del peso, evitando rebotes de peso.
    • Empieza a bajar de peso entre 7 y 10 días después del procedimiento. Se estima que la pérdida de peso es en promedio de 3 kg por semana. Todo dependerá de su disciplina y seguimiento que le hayan hecho nuestras nutriólogas y psicólogas. Usted vera como recuperara, casi a la normalidad su Índice de Masa Corporal
    • Usted baja de peso gradualmente, y baja su apetito, pero no lo  pierde por completo ni tampoco pierde el sabor de la comida ; por lo tanto Usted podrá disfrutar y establecer ahora su método nutricional.
  • Qué riesgos tiene la Embolización Gástrica?
    • 1-Riesgo menor del 1%
    • 2-Sangrado mínimo, así como hematoma en sitio de acceso en brazo o ingle
    • 3-Riesgo de infección menor de 0.4%
    • 4-Riesgo Mínimo de embolizar otro vaso sanguíneo
    • 5-La alergia al medio de contraste en la población es baja. Siempre se pregunta al paciente si ha tenido reacciones alérgicas al Iodo en otro tipo de estudios previamente hechos. No obstante se tiene todo listo para este tipo de riesgo
  • ¿Por cuánto tiempo debo seguir la dieta que me proporcionen?
    • La Embolización Gástrica es un procedimiento que le ayudará a seguir un régimen alimenticio que será creado para usted y le permitirá llegar a su Índice de Masa Corporal
    • Normal y mantenerse en el mismo. El mejor resultado lo obtendrá en la medida que usted pueda modificar sus hábitos alimenticios.
  • Después del tratamiento mi pérdida del apetito será definitiva?
    • No. Hay razones fisiológicas que así lo indican. La más importante es que la hormona del apetito o Grelina regresa de nuevo sus niveles al menos de  un 50% en 2 años. Sin embargo Usted ya habrá hecho los cambios y modificaciones a su estilo y hábitos de vida: llevar la dieta que se le proporcione, hacer ejercicio cotidiano, terapias de relajación y amenidades saludables que lo mantendrán cerca o casi en su peso e índice de masa corporal adecuados.

Embolizacion de miomas uterinos: tratamiento eficaz y alterno a la cirugía común

Los miomas son tumores benignos que salen en la matriz o útero y que se manifiestan como sangrados abundantes en la menstruación, incomodidad en la parte baja del vientre y de la vejiga, anemia severa, problemas al orinar, etc

El tratamiento convencional por parte de los gineco-obstetras es quitar mediante cirugía  la matriz y de esa forma también quitar los miomas.

Sin embargo existe un tratamiento alternativo a esta cirugía y que ofrece resultados excelentes.

Hay criterios para seleccionar a las mujeres que son candidatas a esta nueva alternativa y sin reunen los criterios se le ofrece este tratamiento.

Este tratamiento se le llama “embolizacion de las arterias uterinas” o  “embolizacion de miomas “y se han hecho y practican miles de casos  en europa, estados unidos, Canada, Brazil, Colombio, argentina, chile, etc., y desde hace algunos años en Mexico.

En que consiste?

Este tratamiento consiste en ocluir con partículas especiales a las arterias que llevan la circulación de su útero y que alimentan a los miomas, con lo que estos se hacen muy pequeños y prácticamente desaparecen

Ventajas:

  • no requiere de cirugia
  • menor riesgo que la cirugia y sangrado minimo
  • menos tiempo de estancia hospitalaria
  • se incorporan a sus actividaedes cotidianas en 5-6 dias
  • mejoría de los signos y sintomas en un 95%.
  • probabilidad embarazo con tasas de éxitos cerca del 80%.

Indicaciones y selección de pacientes

  • Enfermedad sintomática
  • Edad: 30-50 anos
  • Fracaso al tratamiento hormonal o contraindicacion al mismo
  • Fracaso de la miomectomia
  • Deseo de preservar el útero
  • Paridad satisfecha (no deseo de mas embarazos,pero deseo de conservar su matriz)
  • Miomas multiples
  • Adenomiosis asociada
  • Deseo de estancia hospitalaria corta
  • Rechazo absoluto a la cirugía
  • Alergia conocida a material de suturas.
  • Motivación estética
  • Paciente con síntomas leves pero deseo de preservar su útero
  • Sangrado uterino post parto que ponga en riesgo la vida.

 Contraindicaciones

  • Embarazo (absoluta)
  • Sospecha o presencia de cancer cervicouterino (absoluta)
  • Mioma grande subseroso pediculado (absoluta)
  • Infección cervicovaginal o de vías urinarias severa. una vez controlada la infección puede hacerse la embolizacion

  

Como se hace la embolizacion de los miomas

Mediante anestesia local en la ingle derecha. se introduce por su ateria femoral un cateter hasta llegar a donde estan las arterias uterinas, luego se bloquea su circulacion mediante particulas especiales para que no sigan alimentando a los miomas y estos, con el tiempo, disminuyen su tamaño y dejan de ser un problema.

Las pacientes requieren algunos estudios previamente como ultrasonido y resonancia magnetica nuclear de abdomen y pelvis, estudios de laboratorio para ver su hemoglobina, tiempos de sangrado y coagulacion, etc.

A su ingreso al hospital le sera colocado un suero fisiologico en una vena de su antebrazo. posteriormente recibira la visita del anestesiologo para explicarle la necesidad de hacerle un bloqueo en su espalda y de sedacion levge durante el procedimiento.

Se requiere del bloqueo y la colocacion de bombita de infusion de analgesia para evitar  el dolor posterior al procedimiento. esto le hara mas comodo su recuperacion en las siguientes 12 horas.

Hay molestias despues del procedimiento de embolizacion?

Si las hay y pueden ser: febricula, nausea y vomito ocasional, molestia en el bajo vientre, dolor muscular leve y pasajero, calosfrios, disminucion del apetito, calambres ocasionales leves intermitentes.

Todos estos sintomas seran tratados y revertidos con medicamentos sencillos por su vena, al dia siguiente si todo esta bien se le egresara del hospital con algunos medicamentos analgesicos, antibioticos por una semana.

En una semana o antes usted ya esta reintegrada a sus actividades cotidianas, de trabajo u hogar.

Lo mas importante es que usted podra planear su maternidad deseada con su familia y su ginecologo.